- 舒荣兵;程细高;吕仁发;刘继春;周江军;刘加钱;吴刚;刘荣;
目的比较微创锁定钢板与逆行髓内钉对股骨中下段骨折治疗的临床疗效。方法回顾性分析使用微创锁定钢板与髓内钉对95例股骨中下段骨折进行治疗的临床效果,45例患者行髓内钉固定治疗,50例患者使用微创结合锁定钢板固定治疗,统计两组患者的术中出血量、手术时间、术中透视次数、术后并发症、骨折愈合时间、膝关节功能评分等,经统计学处理得出观察结果。结果 95例患者完成住院观察,3例失随访,逆行髓内钉组失访1例,微创锁定钢板组失访2例,患者随访时间10~24个月,平均随访13.4个月,微创锁定钢板的术后并发症、骨折愈合时间、两组膝关节功能评分无显著性差异(P>0.05),而两组术中平均出血量、术中手术时间、术中透视次数有显著性差异(P<0.01)。结论微创锁定钢板与逆行髓内钉治疗股骨中下段骨折,均能达到治愈效果,但微创锁定钢板治疗在减少透视次数、缩短手术时间以及控制感染发生率等方面更具优势。
2015年07期 v.9 1083-1087页 [查看摘要][在线阅读][下载 397K] [下载次数：98 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 臧振华;金昌洙;张平;
目的探讨腰椎骨盆融合术中髂骨螺钉入路。方法随机抽调进行过CT骨盆扫描的男女成年患者图像各20份,将其64排CT薄层图像重建转换为三维立体图像。选取可以进钉的螺钉入点O,从O点分别向髂前上棘、髂前下棘、髋臼上缘最高点处切割骨盆,得出3个切割平面(OX、OY、OZ),测量每个平面的钉道长度及宽度。结果 3个切割平面(OX、OY、OZ)在最窄横径超过7 mm的条件下,均可以置入髂骨钉。钉长范围为:男性OX平面为(101.0±22)mm,OY平面为(122.3±6.5)mm,OZ平面为(110.8±9.0)mm;女性OX平面为(92.9±23.9)mm,OY平面为(113.0±11.7)mm,OZ平面为(110.6±11.2)mm。统计结果同时表明,螺钉钉道的尾向偏角及外向偏角在统计学上不存在性别差异(P>0.05)。结论通过骨盆的3个切割平面(OX、OY、OZ)均可以置入髂骨钉;通过进钉点"O"指向髂前下棘走向的骨盆平面(OY)是理论上稳固性较好的腰椎骨盆固定术置入髂骨螺钉的位置。
2015年07期 v.9 1088-1091页 [查看摘要][在线阅读][下载 348K] [下载次数：122 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 郭丽娜;张文青;安阳;刘娟;郝丹丹;
目的探讨不同剂量精氨酸强化的肠内营养对创伤危重患者的支持作用。方法选择骨科创伤危重患者(简明创伤评分AIS为3~10分)60例,随机分为对照组和试验Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,在经口肠内营养支持的基础上,分别给予精氨酸0 g·kg-1·d-1、0.1 g·kg-1·d-1、0.3 g·kg-1·d-1、0.5 g·kg-1·d-1,连续作用14 d,观察患者胃肠道耐受和创口感染情况,于作用前后检测营养指标(总蛋白、前白蛋白、血清白蛋白)、免疫指标(Ig A、Ig G、Ig M),并记录住院时间。结果与对照组相比,试验Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组前白蛋白升高在干预第8天、第15天显著(P<0.05);试验Ⅱ、Ⅲ组血清白蛋白、总蛋白升高在干预第8天、第15天显著(P<0.05),而Ig A、Ig G改善只在干预第15天具有统计学意义(P<0.05),且两组患者创口感染改善明显,住院时间显著缩短。结论精氨酸强化的肠内营养可改善创伤危重患者的营养、免疫状况及创口感染,其中添加0.3 g·kg-1·d-1精氨酸组效果最佳。
2015年07期 v.9 1092-1095页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K] [下载次数：161 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 潘晓东;周辰;徐俊;何一然;尹冬华;张长春;顾小花;
目的比较认知障碍简明评价量表(Cog-12)和阿尔茨海默病相关表现量表(ROSA)对≥80岁的老年人群认知功能评价的差异。方法选择80岁以上高龄老人,按照认知功能水平分3组:正常对照(NC组)38例;遗忘型轻度认知障碍(a MCI)患者31例;痴呆患者32例。每组完成Cog-12、ROSA及蒙特利尔认知量表(Mo CA)、简明智能精神量表(MMSE)等量表评定,并对94例患者在初诊的1~3周之间进行Cog-12的复测。结果 Cog-12的复测信度Pearson系数为0.987,内部信度克朗巴哈α系数为0.950。与ROSA、Mo CA、MMSE的共时效度(Pearson系数)分别为-0.883、-0.820、-0.840。Cog-12对照料者负担的评价甚至优于ROSA。结论 Cog-12是一个方便的多维度认知功能筛查工具,可以有效地评价高龄老年人群的认知能力,其评价效果与ROSA相似。
2015年07期 v.9 1096-1100页 [查看摘要][在线阅读][下载 216K] [下载次数：253 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 林虹;宁玉萍;郑东;施海姗;
目的探讨内皮-单核细胞激活多肽酶Ⅱ(EMAP-Ⅱ)及TNF-α炎症通路在无菌性脑炎致病机制中的作用。方法收集2013~2014年我院确诊为无菌性脑炎的43例患者血清标本,用ELISA的方法半定量检测EMAP-Ⅱ、TNF-α的表达,用比色法测定超氧化物歧化酶(SOD)水平。比较无菌性脑炎患者治疗前后外周血中EMAP-Ⅱ的表达变化及与TNF-α、SOD水平的相关性。结果(1)无菌性脑炎患者外周血中EMAP-Ⅱ水平较正常人明显升高,并于治疗后明显下降,但仍高于正常水平;(2)无菌性脑炎患者外周血中EMAP-Ⅱ水平与TNF-α水平呈明显正相关,与SOD水平呈明显负相关。结论 EMAP-II及TNF-α炎症通路可能参与了无菌性脑炎的致病。
2015年07期 v.9 1101-1104页 [查看摘要][在线阅读][下载 222K] [下载次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 魏晓永;李黎;王涛;董正华;吴艳玲;姜丽华;
目的评价盐酸右美托咪定对室间隔缺损修补患儿循环内皮祖细胞(EPCs)数量的影响。方法择期行室间隔缺损修补术的婴儿40例,年龄3~6个月,体重4~6 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,按照随机数字表法将患者分为两组(n=20):对照组(C组)和右美托咪定组(D组)。所有患者进入手术室后开放静脉通路,D组在麻醉诱导后持续静脉输注盐酸右美托咪定0.5μg·kg-1·h-1至手术结束,C组相同速率持续静脉输注生理盐水直至手术结束。记录手术时间、主动脉阻断时间、输液量和尿量。于麻醉诱导前(T0)、CPB结束时(T1)、术后4 h(T2)及术后24 h(T3)采集外周动脉血2 ml,检测EPCs(CD34+CD133+)的数量;采集颈静脉血4 ml,分别检测中性粒细胞(PMN)计数、超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)浓度变化。结果两组手术时间、主动脉阻断时间、输液量和尿量差异无统计学意义(P>0.05)。与T0时比较,T1~T3时两组患儿PMN计数及血清MDA浓度均明显升高、血清SOD活性及循环EPCs数量均明显减少,差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。与C组相比,D组患儿T1~T3时PMN计数、MDA浓度均明显降低,而血清SOD活性均明显升高;D组患儿T2、T3时EPCs数量明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续静脉输注盐酸右美托咪定0.5μg·kg-1·h-1可维持室间隔缺损修补患儿循环EPCs数量的稳定,促进血管组织的损伤修复。
2015年07期 v.9 1105-1108页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 金露;李一帆;陈独群;苏郑明;刘家驹;杨尚琪;桂耀庭;毛向明;来永庆;
目的检测长链非编码RNA UCA1在肾癌组织、肾癌细胞系中的表达水平,比较配对组织间、细胞系之间的表达差异,分析UCA1表达水平与患者临床特征之间的关系,探究其在肾癌中的临床意义。方法提取肾癌细胞系及46对配对组织中的总RNA,反转录获得c DNA后通过实时荧光定量PCR方法检测UCA1的表达量,使用统计学软件分析UCA1表达的差异性及其表达水平与患者临床特征之间的相关性。结果 UCA1在肾癌组织中表达水平明显高于配对癌旁正常组织(P<0.001),在肾癌细胞(786-O、ACHN、769P、Caki-2)中表达水平高于人胚肾细胞(293T)(P<0.001)。标本中共有38例(82.609%)肾癌标本UCA1表达上调,癌组织中UCA1表达量与患者临床特征无明显相关性(P>0.05)。结论 UCA1在肾癌组织及细胞系中表达明显上调,提示其和肾癌的发生发展有一定关系。
2015年07期 v.9 1109-1113页 [查看摘要][在线阅读][下载 280K] [下载次数：191 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 左希宏;张会珍;王景俊;
目的探讨H型高血压与早期肾损害的相关性。方法将符合入选标准的原发性高血压患者123例,根据血同型半胱氨酸(Hcy)水平的不同分为H型高血压组和单纯高血压组,分别测定血清Hcy、血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)、尿微量白蛋白(MAU)。结果 H型高血压组中血清Hcy、Cys C水平、尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)均较单纯组高,两组比较均有显著差异(P<0.05);对早期肾损害作Pearson相关分析显示,血清Hcy水平与早期肾损害呈正相关(r=0.359,P=0.007)。多元线性回归分析显示,血Hcy水平(R2=0.725,P=0.008)、LDL-C水平与早期肾损害密切相关,伴高同型半胱氨酸的H型高血压与早期肾损害密切相关。结论 H型高血压是早期肾损害的独立危险因素。
2015年07期 v.9 1114-1116页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K] [下载次数：226 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：1 ] - 郭长刚;夏海波;高志明;包国昌;李海峰;魏大东;李春生;郭俊生;刘凤军;任明华;
目的观察经尿道前列腺2μm激光汽化切除联合电切治疗重度前列腺增生的安全性及有效性。方法经尿道前列腺2μm激光汽化切除联合电切治疗86例重度前列腺增生患者,比较患者术前术后的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评估(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)和夜尿次数以及血Na+、血红蛋白水平;术后评估患者手术时间、出血量、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间及并发症情况。结果 85例成功完成手术,1例转为开放手术,术后下尿路梗阻症状均有不同程度改善。术前及术后血Na+、血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05),术前及术后3个月IPSS、QOL、Qmax、RUV及夜尿次数差异均有统计学意义(P<0.05)。手术时间平均(131±18.6)min,术中出血量(32±10.4)ml,术后膀胱冲洗时间0.5~2 d,留置尿管时间5~7 d,总住院时间8~10 d,所有患者术中术后均无严重的并发症发生。结论经尿道前列腺2μm激光汽化切除联合电切治疗重度前列腺增生安全、有效,术中出血少,术后恢复快,治疗效果满意。
2015年07期 v.9 1117-1120页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：2 ] - 梅懿文;魏林郁;汪群英;
目的初步探讨不明原因的腹泻、腹胀患者小肠细菌过生长发生率及影响因素。方法 2014年1至7月就诊于消化科的不明原因的腹泻、腹胀患者194例进行氢呼气试验。根据呼气结果将其分为小肠细菌过度生长(SIBO)阳性组和SIBO阴性组,分别比较腹泻组SIBO阳性率和腹胀组SIBO阳性率,腹泻组和腹胀组中SIBO阳性和阴性各项指标。结果 194例患者中总SIBO阳性率44.33%。腹泻组中SIBO阳性率为43.40%,腹胀组中SIBO阳性率为44.45%。腹胀组SIBO阳性患者的呼气峰值比腹泻组SIBO阳性峰值高(Z=-2.145,P=0.038),差异有统计学意义;腹泻组中SIBO阳性与SIBO阴性患者结果相比,呼气基础值(Z=-1.804,P=0.071)没有差别,峰值(Z=-5.206,P=0.000)、大便频率(Z=-3.466,P=0.001)均有差异;腹泻组与腹胀组SIBO阳性患者分别有38例(82.61%)、30例(75%)患者使用过抗生素,31例(77.5%)腹胀组SIBO患者既往使用过质子泵抑制剂(PPI)。结论腹胀SIBO阳性患者临床症状更突出,呼气峰值更高,抗生素及PPI的使用是SIBO的影响因素。
2015年07期 v.9 1121-1124页 [查看摘要][在线阅读][下载 212K] [下载次数：188 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 常中飞;陈文彰;孙红梅;段峰;王志军;张国栋;王茂强;
目的探讨烟草因素在经导管动脉内化疗(TACE)治疗BCLC分期标准的B期原发性肝癌(HCC)患者预后中的影响。方法回顾性分析2008年1月至2012年5月解放军总医院介入放射科接受TACE治疗的BCLC分期B期HCC患者293例,按是否有吸烟史分为两组:吸烟组110例,非吸烟组183例,比较其生存情况及预后影响。结果两组患者的1、2、3年生存率分别为77.3%、42.7%、18.2%;81.9%、59.0%、41.5%。吸烟组和非吸烟组患者的中位生存时间分别为23.0个月和29.0个月,差异有统计学意义(P=0.000)。Cox多元回归分析显示:吸烟、Child-Pugh分级、血清AFP浓度及肿瘤大小是BCLC分期B期HCC患者预后的独立危险因素。结论本研究首次发现烟草因素是影响TACE治疗男性BCLC B期的HCC患者预后的独立危险因素。
2015年07期 v.9 1125-1128页 [查看摘要][在线阅读][下载 216K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ]
- 胡磊;李新国;杨文君;隋晓露;努尔孜叶;马林;张丽;虞妙婷;周梅;陈继红;
目的探讨高容量血液滤过(HVHF)对多脏器功能障碍综合征(MODS)犬内质网应激标志蛋白JNK2 m RNA表达的影响。方法采用二次打击建立犬MODS模型,12只犬随机分为MODS组(n=6)和HVHF组(n=6),HVHF组给予HVHF治疗24 h。于术前(T1),内毒素注射完后0 h(T2)、6 h(T3)、12 h(T4)及24 h(T5)留取血标本。体内实验:检测肝、肺、肾组织细胞JNK2 m RNA水平。体外实验:两组血清体外诱导人脐静脉内皮细胞(HUVECs)建立内质网应激凋亡模型。测定si RNA干扰前后JNK2 m RNA表达、蛋白表达及内皮细胞凋亡率。结果体内实验:HVHF组肝脏JNK2 m RNA水平高于MODS组(P<0.01)、肺脏明显低于MODS组(P<0.01)。体外实验:(1)JNK2 m RNA表达:与T1时间相比,HVHF组在T3~T5 JNK2 m RNA水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);与si RNA干扰前相比,干扰后两组JNK2 m RNA表达水平均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01);(2)JNK蛋白表达:与T1时间相比,HVHF组在T3~T5JNK蛋白表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);与MODS组相比,HVHF组在T3~T5 JNK蛋白表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);与si RNA干扰前相比,干扰后两组JNK蛋白表达均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01);(3)内皮细胞凋亡率:与T1时间相比,HVHF组在T3~T5内皮细胞凋亡率明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);与MODS组相比,HVHF组在T3~T5内皮细胞凋亡率明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);与si RNA干扰前相比,干扰后两组内皮细胞凋亡率均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 JNK信号通路介导了MODS犬过度内质网应激时的细胞凋亡,HVHF可通过清除炎症介质,减少氧化应激,减轻内质网应激,减少细胞凋亡。
2015年07期 v.9 1129-1133页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 刘聪辉;贺兆发;李奕红;刘春辉;张丽;卢均坤;Sheelendra Shakya;
目的研究姜黄素对心肌梗死大鼠心肌ROS、MDA与P-AKT/AKT的表达情况。方法选60只成年雄性SD大鼠,随机分为对照组(control,n=15)、手术组(MI,n=15),溶剂组(solvent,n=15)和药物组(curcumin,n=15)。对照组在左冠状动脉前降支处穿线,打一假结。手术组、溶剂组和药物组都结扎左冠状动脉前降支,阻断其血流通过。24 h以后将三组进行不同干预,手术组不进行任何干预,溶剂组腹腔注射溶剂(乙醇和聚乙二醇的混合物),药物组腹腔注射姜黄素100 mg/kg。28 d后取出大鼠心脏,检测大鼠心肌的ROS、MDA表达含量。采用Western blot方法检测大鼠心肌组织中P-AKT/AKT的表达情况。结果心电图结果显示,手术组手术后ST变移率与T波幅度明显高于手术前(P<0.01),对照组手术前后心电图没有明显区别(P>0.05)。手术组与溶剂组大鼠心肌中ROS、MDA明显高于药物组(P<0.01),手术组与溶剂组没有明显差别(P>0.05),手术组与溶剂组大鼠心肌中ROS、MDA明显高于对照组(P<0.01)。Western blot检测P-AKT/AKT表达结果显示,手术组和溶剂组心肌梗死大鼠心肌内P-AKT/AKT表达情况明显低于药物组(P<0.05);手术组与溶剂组没有明显差别(P>0.05),手术组与溶剂组与对照组比P-AKT/AKT表达情况明显降低(P<0.05)。结论姜黄素能明显降低大鼠心肌梗死心肌内ROS、MDA的表达量;增高大鼠心肌梗死心肌内P-AKT/AKT表达。
2015年07期 v.9 1134-1138页 [查看摘要][在线阅读][下载 411K] [下载次数：237 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 陶琳;杨毅;
目的探讨姜黄素对原发性高血压(SHR)大鼠肾脏血管紧张素(Ang)Ⅰ型受体(AT1受体)表达的影响。方法采用12周龄的雄性SHR及其同源对照WKY大鼠,给予姜黄素(2.0 mmol/L)处理5周后,分别通过观察大鼠一般生理参数的变化,包括体重、肾脏重量及心率,无创鼠尾测压仪测定血压。代谢笼收集24 h尿液,实时定量PCR与免疫印迹测定大鼠肾脏AT1受体的表达情况。结果 SHR大鼠的一般生理参数包括体重、肾脏重量及心率与正常WKY大鼠相比,无显著性差异,但血压显著升高。同时SHR大鼠体内AngⅡ水平及肾脏组织中AT1受体的m RNA和蛋白表达明显升高。而姜黄素处理5周后,SHR大鼠肾脏AT1表达明显降低,同时伴有血压的下降。而姜黄素对WKY大鼠无相应作用。结论长期姜黄素处理可调节SHR大鼠肾脏组织AT1受体的表达,从而降低其血压。
2015年07期 v.9 1139-1142页 [查看摘要][在线阅读][下载 270K] [下载次数：145 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 苏星宇;蒋晓敏;陈绍良;
目的探讨胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP)在由野百合碱诱导的肺动脉高压大鼠的肺动脉平滑肌细胞中的表达变化。方法取健康成年SD大鼠26只,随机分成2组:肺动脉高压(PAH)组,腹腔注射野百合碱,剂量为60 mg/kg;正常(C)组,腹腔注射生理盐水。于4周后超声检测肺动脉平均压力,取肺组织做HE染色,倒置显微镜观察,测量70~100μl肺血管中膜百分比,以此评定中膜厚度。原代培养肺动脉平滑肌(PASMC)细胞,RT-PCR检测IGFBP家族成员m RNA表达,Western blot检测IGFBP家族蛋白表达。结果给药处理4周后,肺动脉高压组的平均肺动脉压力(75.69±6.726)mm Hg,高于对照组(34.58±2.491)mm Hg。右心室/(左心室+室间隔)比值肺动脉高压组(0.40±0.036)显著高于对照组(0.22±0.024),肺小血管中膜厚度百分比肺动脉高压组(0.25±0.042)高于对照组(0.19±0.040)。肺动脉高压组与对照组比较,IGFBP-1、IGFBP-2、IGFBP-4的m RNA表达水平无明显统计学差异;IGFBP-3、IGFBP-5、IGFBP-6的m RNA表达肺动脉高压组显著高于对照组。IGFBP-3、IGFBP-5、IGFBP-6蛋白表达肺动脉高压组亦显著高于对照组。结论由野百合碱诱导的肺动脉高压大鼠平滑肌细胞中,IGFBP家族中某些蛋白发生显著变化。
2015年07期 v.9 1143-1148页 [查看摘要][在线阅读][下载 500K] [下载次数：111 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 王俏;吴莘;曹征;王伟;周吴刚;朱健;
目的研究丹参酮ⅡA对糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织氧化应激的影响。方法 26只雄性SD大鼠随机分成正常对照(Sham)组、DN组、丹参酮ⅡA组。DN组、丹参酮ⅡA组大鼠经一侧肾切除后腹腔注射链脲佐菌素(STZ)成DN模型,实验8周后分别处死大鼠。测定大鼠体重、血糖、肾功能、尿白蛋白排泄率(UAER),并检测肾组织中的总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽-过氧化物酶(GSH-PX)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活力。结果 DN组与Sham组比较体重明显减轻,血糖、Bun、Cr、UAER显著增高(P<0.01),肾组织T-AOC和GSH-PX含量下降,SOD活力下降,MDA含量明显增高(P<0.05或P<0.01)。丹参酮ⅡA干预后,上述增高的指标除血糖外均显著改善(P<0.05或P<0.01)。结论 DN大鼠肾脏存在明显氧化应激反应,丹参酮ⅡA具有抗氧化活性,进而起到保护肾脏和延缓DN发生、发展的作用。
2015年07期 v.9 1149-1151页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K] [下载次数：375 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：61 ] |[阅读次数：2 ] - 席小英;张三元;
目的探讨醋酸丙氨瑞林对人子宫内膜腺癌HEC-1-B细胞的抑制作用及其分子机制。方法体外培养人子宫内膜癌HEC-1-B细胞。建立子宫内膜癌细胞裸鼠移植瘤模型。将32只荷瘤裸鼠随机分成4组,醋酸丙氨瑞林(20μg/kg,40μg/kg,80μg/kg)为实验组,生理盐水为对照组,每组8只,造模2 d后开始用醋酸丙氨瑞林干预,0.15 ml皮下注射,每天1次,持续4周。治疗期间每3 d测量移植瘤大小一次,并观察裸鼠全身状况,实验结束将移植瘤完整取出,称取瘤重,测量移植瘤体积,计算抑瘤率,并用免疫组化法检测移植瘤组织中POT1的表达。结果当醋酸丙氨瑞林浓度为20μg/kg时,HEC-1-B细胞生长即受到抑制,抑制率为(21.38±0.18)%,随着浓度的增大,抑制率渐高,浓度为80μg/kg时抑制率上升至(47.03±0.26)%,与对照组比较抑制率差异有统计学意义(P<0.05)。20~80μg/kg的醋酸丙氨瑞林作用4周后,POT1表达均有不同程度的上升,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论醋酸丙氨瑞林对HEC-1-B细胞有直接的抑制作用,且在一定范围内呈剂量依赖关系。其机制丙氨瑞林可能是通过上调肿瘤细胞中POT1的表达,抑制端粒酶的活性,缩短端粒的长度,使肿瘤细胞的活力受到损伤,从而实现抑瘤目的。
2015年07期 v.9 1152-1156页 [查看摘要][在线阅读][下载 344K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 耿海威;杨洋;王欲立;聂莹雪;
目的动态观察丁基苯酞(NBP)对蒙古沙土鼠全脑缺血再灌注损伤后海马组织形态学改变及p-ERK、Bcl-2及Bax蛋白表达变化。方法 42只蒙古沙土鼠随机分为三组:(1)正常对照组;(2)模型对照组(1 d、3 d、7 d);(3)NBP治疗组(1 d、3 d、7 d)。双侧颈总动脉夹闭10 min后再灌注,制备全脑缺血再灌注模型。Nissl染色观察海马CA1区锥体细胞形态及数量变化;Western blot蛋白印迹检测海马组织p-ERK、Bcl-2及Bax蛋白表达的动态变化。结果 Nissl染色光镜结果:(1)正常对照组:海马CA1区锥体细胞排列整齐,形态完整,未发现死亡的锥体细胞;(2)模型对照组:沙土鼠海马CA1区锥体细胞排列紊乱,胞体缩小、变形,核固缩,提示大多数锥体细胞变性及死亡,且随着全脑缺血再灌注时间的延长CA1区锥体细胞变性及死亡数目逐渐增加;(3)NBP治疗组:沙土鼠海马CA1区锥体细胞排列较整齐,形态较完整,细胞大而圆,尼氏体深染,与模型对照组比较锥体细胞数量明显增多,有显著性差异(P<0.01)。Western blot蛋白印迹检测结果:(1)p-ERK蛋白表达情况:模型对照组与正常对照组比较3 d p-ERK蛋白表达降低(P<0.05),1 d和7 d表达无改变,相对应时间点NBP治疗组p-ERK蛋白表达增加,且与模型对照组比较有显著性差异(P<0.05);(2)Bcl-2蛋白表达变化:模型对照组与正常对照组比较1 d和3 d Bcl-2蛋白表达降低(P<0.05),7 d表达无改变,相对应时间点NBP治疗组与模型对照组比较Bcl-2蛋白表达增加,有显著性差异(P<0.05);(3)Bax蛋白表达变化:模型对照组与正常对照组比较Bax蛋白在1 d、3 d、7 d表达均增加(P<0.05),且相对应时间点NBP治疗组与模型对照组比较Bax蛋白表达降低,有显著性差异(P<0.05)。结论丁基苯酞具有维持海马CA1区锥体细胞形态的完整性,减少锥体细胞变性及死亡的作用;丁基苯酞可能通过上调p-ERK、Bcl-2蛋白表达和下调Bax蛋白表达,抑制神经元凋亡,发挥保护作用。
2015年07期 v.9 1157-1162页 [查看摘要][在线阅读][下载 441K] [下载次数：127 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 王燕;山峰;单亮;李翠萍;
目的探讨血管紧张素ⅡAT1受体拮抗剂氯沙坦干预在脓毒症大鼠中枢神经系统损伤中的调节作用及可能机制。方法应用盲肠结扎穿孔(CLP)法建立大鼠脓毒症模型,清洁级Wistar大鼠45只随机分为3组,假手术组15只(Sham,S组)、CLP模型组15只(C组)、氯沙坦干预组15只(L组),术后12 h内死亡者剔除,并再次补足每组大鼠数量,术后24 h行神经功能评分,收集血清,后断颈处死大鼠取脑组织。分别检测血清及脑组织TNF-α、IL-6炎症因子表达,测定脑组织含水量及半胱氨酸蛋白酶3(caspase-3)含量,并观察脑组织病理变化。结果与S组相比,C、L组神经功能评分明显降低、脑组织含水量及caspase-3含量明显增加,血清及脑组织局部TNF-α、IL-6表达上调(P<0.05),病理损伤严重。与C组相比,L组神经功能评分升高、脑组织含水量、血清及脑组织TNF-α、IL-6、caspase-3表达明显下调(P<0.05),脑组织病理损伤减轻。结论氯沙坦可通过下调炎症因子、抑制细胞凋亡蛋白表达对脓毒症大鼠起到一定脑保护作用。
2015年07期 v.9 1163-1167页 [查看摘要][在线阅读][下载 426K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 胡杨;胡建江;王锋;刘晶;张蕾;沈玉凤;伊力夏提·哈斯木;
目的海藻酸钙或聚乙烯醇(PVA)双相陶瓷骨支架(DCCP)材料在颌骨缺损修复领域应用已久,关于其机械性能及与牙胚细胞相容性的研究,值得深入研究。方法分别制备海藻酸钙或PVA/DCPP支架,分为2组,观测其抗溶解性能、凝固时间、机械力学性能;培养SD大鼠牙胚细胞,分别与2组支架材料复合培养,检测其细胞相容性。结果抗溶解性检测,3%、4%、5%、7%的海藻酸钙/DCCP支架和15%、20%、25%PVA/DCCP支架变形不明显。凝固时间检测,海藻酸钙的最终凝固时间较短。剪切强度检测,PVA/DCCP支架组具备更大的剪切强度,PVA浓度与PVA/DCCP支架剪切强度成正比。扫描电镜观测,海藻酸钙/DCCP和PVA/DCCP支架表面和内部,均形似火山岩状,呈多孔状支架结构。与SD大鼠牙胚细胞复合后,海藻酸钙/DCCP支架细胞相容性较好。结论海藻酸钙/DCCP支架在改进机械性能后,有望应用于组织工程骨或组织工程牙构建领域。
2015年07期 v.9 1168-1173页 [查看摘要][在线阅读][下载 824K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 王苹;刘照轩;祝威;于红;尹万忠;
目的喉癌放疗不敏感的原因尚不清楚,有文献报道缺氧诱导因子(HIF)高表达与放疗不敏感有关。本研究探讨喉癌放疗不敏感与细胞缺氧的相关性。方法采用Hep-2乏氧放射模型,分别在常氧和5%O2低氧条件下培养Hep-2细胞6 h,然后给予4 Gy或8 Gy照射,在培养24 h和48 h后CCK8实验检测Hep-2细胞的生长活性变化。RT-PCR检测缺氧诱导Hep-2的mi R210表达。采用mi R210抑制物慢病毒载体转染Hep-2细胞,观察缺氧Hep-2细胞HIF1α的表达变化和辐射诱导细胞凋亡。结果缺氧细胞的细胞存活明显高于常氧组,缺氧6 h的Hep-2细胞mi R210表达明显高于正常培养的Hep-2细胞。转染mi R210抑制物慢病毒的Hep-2细胞HIF1α蛋白表达下调,辐射诱导的细胞凋亡率增加。结论低氧诱导的Hep-2细胞的辐射耐受与mi R210过表达有关。抑制mi R210表达可减少Hep-2细胞HIF1α的表达,增加喉癌放疗敏感性。
2015年07期 v.9 1174-1178页 [查看摘要][在线阅读][下载 309K] [下载次数：114 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 卢思贤;王青;
目的探索p H对次氯酸钠溶液抑制粪肠球菌及对软组织溶解性能的影响。方法 (1)采用滤纸片法,将5.25%、p H为12;5.25%、p H为7.5;5.25%、p H为6;2.5%、p H为12;2.5%、p H为7.5;2.5%、p H为6;1.25%、p H为12;1.25%、p H为7.5;1.25%、p H为6的次氯酸钠溶液及生理盐水滴加在滤纸片上,测量计算抑菌圈直径(mm)。(2)切取猪肌肉组织小块80个,置于2.5%、p H为12、7.5、6的次氯酸钠溶液及生理盐水中,计算在溶解5 min、15 min、30 min时的质量差。结果 (1)不同p H的次氯酸钠抑菌效果显著不同(P<0.01);p H为6者抑菌效果最好;各组间两两比较的差异均具有极显著性(P<0.01)。(2)不同p H的次氯酸钠溶解性能显著不同(P<0.01);p H为12者溶解效果最好。结论次氯酸钠溶液抑制粪肠球菌的作用随p H的降低而增强,p H为6时,抑菌效果最佳。其溶解软组织的作用随p H的降低而减弱,p H为12时溶解作用最强。
2015年07期 v.9 1179-1183页 [查看摘要][在线阅读][下载 325K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ]
- 郭晓静;曹妮达;陶丽;郑坚;
联合化疗及分子靶向药物治疗成为晚期结直肠癌患者主要的治疗方式。然而,对于经治疗后再次出现疾病进展的患者而言,选择安全有效的二线化疗方案成为必然。目前,国内外大量临床试验对晚期结直肠癌患者二线治疗方案进行了研究,其临床疗效及药物不良反应情况各有差异。因此,了解现有的二线治疗方案疗效并根据患者病情恰当选择对提高晚期结直肠癌患者生存质量,延长其生存期非常重要。
2015年07期 v.9 1184-1188页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K] [下载次数：258 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 衷灿梅;陈丰霖;
脂氧合酶(LOX)是一类能够催化花生四烯酸、亚麻油酸及其他多不饱和脂肪酸生成有生物活性的代谢产物的酶类。根据花生四烯酸特异性氧合位置而分成不同亚型:5-LOX、8-LOX、12-LOX、15-LOX。它主要参与机体的炎症反应和免疫反应,近年研究发现多种肿瘤细胞表达12-LOXs,其催化花生四烯酸的代谢产物12-羟基廿碳四烯酸(12S-HETE)促进肿瘤细胞增殖、侵袭、转移、血管生成等过程。本文重点阐述12-LOXs在肿瘤形成、发展过程中的作用及其机制,有望提高传统治疗的效果。
2015年07期 v.9 1189-1192页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K] [下载次数：223 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 于彦彦;董天葳;隋小芳;彭鹏;杨军;
肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)是人体内重要的体液调节系统。RAAS存在于血管壁、心脏、肾脏和肾上腺等组织中,作用于循环系统,参与对靶器官的调节。在正常情况下,它具有调节水、盐平衡,血管张力和交感神经活性,维持内环境稳定,调节血压以及对心血管系统的正常发育、功能稳态等作用而被认为与心血管疾病的发生、发展及预后有密切联系;因此编码该系统的各个基因就成为许多课题研究的很有吸引力且极具价值的候选基因。RAAS在健康和疾病中发挥着中心作用,但该系统活性的决定因素尚未完全阐明。血管紧张素转换酶(ACE)是RAAS中的一种关键酶,它主要将血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)水解转化成具有强大生物活性的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),同时降解缓激肽使之失活。目前,ACE基因插入/缺失(I/D)多态性与冠心病、心肌病、高血压等心血管疾病的关系已引起人们广泛的注意,研究报道很多,但结果不一。因此探讨ACE基因多态性与RAAS及相关心血管疾病关系的重要性,无论是在阐明疾病的分子生物学发病机制,还是指导临床药物的应用,都会带来前所未有的启发。
2015年07期 v.9 1193-1197页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K] [下载次数：383 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：1 ] - 张莹丽;尹虹;
Ghrelin是第一个被发现的生长激素促分泌物质受体(GSH-R)的内源性配体,与肥胖、2型糖尿病、胰岛素抵抗、动脉粥样硬化以及高血压等都有一定的相关性,在代谢综合征的发病过程中起着重要的作用。
2015年07期 v.9 1198-1200页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K] [下载次数：150 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 方明娟;杨任民;吴君霞;程楠;
铁是中枢神经系统必不可少的,脑铁代谢异常主要是由于其蛋白功能的异常或表达失控,异常的脑铁代谢可导致神经变性性疾病患者神经元死亡。本文就肝豆状核变性、多发性硬化、肌萎缩侧索硬化、不宁腿综合征等神经变性性疾病的发病机制与脑铁代谢异常的关系做一综述。
2015年07期 v.9 1201-1204页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K] [下载次数：541 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 张仁英;
川崎病是一种全身血管性炎症疾病,可以引起多器官受损。泌尿系统的表现常有血尿、蛋白尿和脓尿,严重者可导致急性肾损伤、肾炎、肾病综合征及肾小管功能受损,发病机制可能与肾血管炎及免疫性肾损伤有关。泌尿系统表现经对症治疗可随川崎病的好转而痊愈。本文就文献报道川崎病伴有泌尿系统表现的资料进行综述。
2015年07期 v.9 1205-1207页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K] [下载次数：162 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 邱世艳;李梅;邓荆月;
维生素A除了参与维持视力、促进骨骼发育、调节新陈代谢等外,还有广泛的免疫调节作用,为了探讨维生素A与多发性硬化的关系,现就维生素A、多发性硬化与免疫反应间的关系及目前临床相关研究进行简要综述。
2015年07期 v.9 1208-1211页 [查看摘要][在线阅读][下载 290K] [下载次数：195 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 李志强;朱红伟;余枭;
近年来,随着对自噬在急性胰腺炎发生发展中作用的认识进一步深入,有学者认为在急性胰腺炎中,自噬通路因为各种原因不能正常进行而导致自噬泡大量积累,自噬泡中胰蛋白酶原被异常激活从而启动急性胰腺炎过程。目前,对急性胰腺炎中异常自噬的机制还未有统一认识,多数认为溶酶体功能障碍可能是异常自噬的原因。本文就异常自噬在急性胰腺炎中的作用和溶酶体功能障碍介导急性胰腺炎中异常自噬的机制作一综述,以期更好地理解自噬在急性胰腺炎中的作用。
2015年07期 v.9 1212-1215页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K] [下载次数：197 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 孟欣颖;周长宏;
滤泡辅助性T细胞(Tfh)是新型的CD4+辅助性T细胞,促进了生发中心的形成和维持,促使B细胞增殖、抗体类别转换,以及分化成为浆细胞和记忆性B细胞。参与Tfh细胞功能的主要分子包括:CXCR5、诱导性共刺激分子(ICOS)、CD40L和程序性死亡-1分子(PD-1)。IL-21是其主要的效应因子。Tfh在免疫相关性消化系统疾病(如炎症性肠病、自身免疫性肝病)以及感染性疾病(如慢性病毒性肝炎)等的发病中其中一定的作用。本文就此作一综述。
2015年07期 v.9 1216-1219页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K] [下载次数：150 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 曾笑梅;陈惠华;邓新宇;
哮喘是育龄妇女常见的疾病,大约4%~8%的孕妇患有哮喘。由于激素水平的变化和腹腔内体积增加,正常的妊娠对呼吸生理将产生很大影响。妊娠期间功能残气量(FRC)和补呼气容积(ERV)将减少,同时孕妇氧耗量将增加。氧耗量增加和功能残气量降低导致了氧储备降低并且大大增加了缺氧的敏感性。妊娠合并哮喘患者大约1/3哮喘保持稳定,1/3哮喘控制率有提高,另外1/3哮喘将恶化。孕妇严重哮喘恶化可能导致严重的临床后果,应该结合其呼吸生理改变立即处理。处理措施主要包括立即吸氧,药物治疗,非常严重的情况下需要气管插管机械通气治疗。关注妊娠合并哮喘患者的呼吸生理改变和肺功能变化,并以此为依据适时改变治疗策略可以最大程度确保母亲和胎儿的健康。本文将概述妊娠期呼吸生理改变和哮喘急性发作时的治疗。
2015年07期 v.9 1220-1224页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K] [下载次数：253 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 左瑶;王小超;陆翔;
免疫相关性全血细胞减少(IRP)或血细胞减少(IRH)症是由于多种病理因素作用导致人体产生抗骨髓未成熟造血细胞自身抗体并破坏或抑制造血细胞,最后引起血细胞减少的一类发病机制相对独立的骨髓造血衰竭综合征。其发病机制不仅涉及由T淋巴细胞调控失衡导致的B淋巴细胞数量、亚群、功能异常,同时存在着Th17、Treg细胞数量、功能的异常。新近认为,由病原微生物侵入所致的感染也是导致IRH/IRP的重要发病因素。
2015年07期 v.9 1225-1228页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K] [下载次数：421 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 李申恒;龙海波;史伟;
低钾血症在腹膜透析患者中较为普遍,但目前对腹膜透析中的低钾血症事件记录还没有一个标准的定义。低钾血症的发生是钾稳态失衡的结果。而血钾水平是腹膜透析患者生存的独立预后指标。与血液透析相比,腹膜透析是一个连续的过程,较少引起液体容量波动,但二者的死亡率是相似的,一些学者认为这是腹膜透析患者血钾异常的结果。影响腹膜透析患者低钾血症发生的因素是复杂的,既往的研究结果也多不一致。本文对腹膜透析患者低钾血症研究进展进行综述。
2015年07期 v.9 1229-1232页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K] [下载次数：429 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：2 ] - 李丽;于生元;
药物过量性头痛(MOH)是一种常见的与药物过量使用相关的慢性继发性头痛。MOH不仅造成患者身心痛苦,严重影响患者的工作、学习及生活质量,同时也给社会带来巨大的经济负担。MOH对患者生活质量的影响程度比发作性头痛更为严重,致残程度也高于发作性头痛。近年来MOH引起了各国学者越来越多的关注,取得了许多重要的研究成果,本文就MOH的流行病学及临床特点、病理生理学机制、影像学表现、治疗等方面的研究进行综述。
2015年07期 v.9 1233-1237页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K] [下载次数：315 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：2 ]
- 马秀慧;赵文理;卢俊;王易;胡绍燕;何海龙;
目的比较抗胸腺细胞球蛋白(ATG)及抗淋巴细胞球蛋白(ALG)在治疗儿童重型再生障碍性贫血(SAA)中的不良反应。方法回顾性分析132例诊断为SAA并接受ALG/ATG为主的联合免疫抑制治疗患儿的临床资料,对不良反应发生率进行比较,组间有效率比较应用χ2检验。结果 59例使用ALG,发生过敏反应19例(32.2%),其中出现发热6例(10.17%),因严重过敏反应而停止治疗者4例(6.78%);发生血清病反应36例(61.01%),其中发热14例(23.73%);19例(32.20%)出现不同程度的感染,以呼吸道感染最常见(16.95%)。73例使用ATG,过敏反应37例(50.68%),22例(30.14%)出现发热,2例(2.74%)因严重过敏反应而停用;血清病反应45例(61.64%),其中发热21例(28.77%);出现感染23例(31.50%),同样呼吸道感染多见(21.91%)。经统计分析,ATG较ALG发生过敏反应更高,其中以发热反应有显著统计学差异(P<0.05);而在出现严重过敏反应导致停药,ALG组较ATG更多见,但无显著统计学差异;血清病反应及感染两者未表现出显著差异(P>0.05)。结论过敏反应、血清病及感染为治疗中常见的不良反应。ATG较ALG更容易引起SAA患儿发生过敏反应,其中以发热反应发生率更高,而血清病反应及感染发生率无差异。
2015年07期 v.9 1238-1241页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K] [下载次数：186 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 孙振晓;孙宇新;刘化学;于相芬;
目的探讨氯氮平急性中毒患者血清淀粉酶(AMY)及心肌酶学的变化。方法对30例氯氮平急性中毒患者入院后(研究组)测定AMY、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、谷草转氨酶(AST)水平,并与30例正常体检者(对照组)进行对照分析。经治疗后的20例患者于第7天复查心肌酶学并与对照组进行对比分析。结果研究组入院时AMY、LDH、α-HBD、CK、CKMB和AST分别为(639.59±455.98)、(310.91±83.51)、(225.04±96.28)、(661.90±348.21)、(67.91±57.01)和(83.54±39.26)U/L,而对照组分别为(40.30±14.62)、(132.70±26.88)、(87.70±17.35)、(56.30±26.65)、(8.68±2.72)和(11.18±7.72)U/L,研究组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。入院第7天研究组20例复查AMY、LDH与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而α-HBD、CK、CKMB和AST分别为(114.50±30.00)、(125.27±79.49)、(27.50±9.20)和(16.50±8.30)U/L,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性氯氮平中毒患者AMY及心肌酶水平升高,即使经治疗后中毒症状缓解,心肌酶也未能完全恢复正常。在抢救急性氯氮平中毒患者时,应常规监测AMY及心肌酶学的变化。
2015年07期 v.9 1242-1244页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K] [下载次数：128 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 景小博;程富礼;
目的采用多功能外固定架延长治疗儿童Madelung畸形,探讨Madelung畸形引起的尺骨短缩畸形的矫形方法。方法对我院2008年6月至2013年12月收治的8例6~11岁Madelung畸形患儿,采用多功能外固定架进行尺骨延长治疗,出院后定期门诊随访,观察患儿影像学及临床疗效,病例平均随访10~24个月。结果患儿平均住院周期短,时间为14 d,固定延长2~3周后均有骨痂形成,观察期间无牵开骨折及提前连接情况,患肢关节畸形纠正,出院后随访患肢外形与功能恢复。结论多功能外固定架治疗儿童Madelung畸形引起尺骨短缩畸形,延长效果满意,矫形位置理想,住院时间短,便于家长护理,体积轻巧,易于被家长及患儿接受。对于早期重建腕关节正常解剖关系,预防关节功能损害,具有积极作用。
2015年07期 v.9 1245-1247页 [查看摘要][在线阅读][下载 243K] [下载次数：56 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 徐葭;缪小勇;曹建平;
目的探讨东莨菪碱用于无痛肠镜检查麻醉,观察其抑制肠蠕动的效果,并评价应用的安全性和不良反应。方法无痛结肠镜检查患者80例,随机分为S组(东莨菪碱组,n=40),D组(对照组,n=40);S组缓慢静脉推注东莨菪碱0.3 mg+舒芬太尼5μg+异丙酚1~2 mg/kg,D组缓慢静脉推注舒芬太尼5μg+异丙酚1~2 mg/kg,待患者睫毛反射消失后进镜开始肠镜检查,术中微量泵静脉注射异丙酚4~6 mg·kg-1·h-1维持麻醉深度,比较两组肠蠕动的程度,对呼吸循环的影响,并发症的发生率及麻醉药的用量。结果与给药前相比,D组给药后各时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(Sp O2)值下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05);与给药前相比,S组给药后各时间点的SBP、DBP、HR、RR、Sp O2值下降不明显,差异无统计学意义(P>0.05);S组的肠蠕动程度弱的例数明显多于D组,肠蠕动程度强的例数明显少于D组,差异有统计学意义(P<0.05);S组体动例数明显少于D组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症的发生例数相似,差异无统计学意义(P>0.05);两组的检查、清醒时间相似,差异无统计学意义(P>0.05),S组异丙酚的用量明显少于D组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论东莨菪碱应用于无痛肠镜检查麻醉能明显抑制肠道的蠕动,为操作者提供优良的操作条件,还有稳定患者呼吸循环系统的优势,减少并发症的发生。
2015年07期 v.9 1248-1250页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K] [下载次数：169 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 李兆妍;张晓曼;许予明;刘春凡;宋刚;
目的调查分析郑州市中老年脑卒中高危人群危险因素,进行有效干预,降低脑卒中发病率。方法筛选郑州市某社区所辖40岁以上人口16 000例,调查高血压、心脏病、糖尿病、脑卒中家族史、吸烟、高脂血症、体力活动、肥胖的情况,进行病史采集、体格检查、实验室检查,符合脑卒中高危人群2 000例,以整群抽样方法抽取766例,按照年龄和性别分组,对危险因素暴露率及其人群分布特征进行分析和描述。结果在脑卒中高危人群中危险因素暴露率从高到低依次为:高脂血症(82.4%)、高血压(58.0%)、肥胖(37.3%)、缺乏体力活动(37.1%)、吸烟(35.8%)、脑卒中家族史(32.1%)、糖尿病(30.8%)、心脏病(8.2%)。与中年组相比:老年组高血压暴露率高,吸烟、脑卒中家族史、缺乏体力活动暴露率低,差异有统计学意义(P<0.05)。与男性相比,女性心脏病、脑卒中家族史、高血压暴露率高,吸烟少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中高危人群中主要危险因素为高脂血症、高血压、肥胖,年龄性别不同,危险因素暴露水平不同,为有效干预提供依据。
2015年07期 v.9 1251-1253页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K] [下载次数：144 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 巫晓龙;冯立波;刘庆;夏冬;徐亮;
目的评估甲磺酸伊马替尼对胃肠间质瘤(GIST)的疗效和安全性,探讨不可切除GIST的治疗方案。方法结合我院1例GIST患者,通过检索Pub Med、万方、中国知网(CNKI)等数据库,查阅有关长期大样本临床试验及不可切除GIST治疗的文献,对伊马替尼治疗不可切除GIST的疗效及安全性进行评价。结果本例患者59岁,女性,剖腹探查发现肿瘤源于胃大弯侧,与周围组织大部分浸润性粘连,仅行活检术。病理提示:胃间质瘤,核分裂象>5/50 HPF。免疫组化:CD117(+),DOG1(-)。口服伊马替尼400 mg/d,定期复查CT,肿瘤明显缩小,期间出现过轻微的恶心、腹泻、水肿及白细胞减少,予对症处理后恢复正常。查阅发现两项国外长达10年的多中心试验,表明长期使用伊马替尼治疗不可切除GIST有较好的疗效及较小的毒副作用。结论如同两项国外研究结果,伊马替尼治疗本例患者效果明显,副作用小。此时联合手术是否更有益于患者,尚需长期大样本多中心对照试验证实。
2015年07期 v.9 1254-1257页 [查看摘要][在线阅读][下载 221K] [下载次数：140 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 杨培霞;熊洁;
目的分析1例以皮疹为首发表现的结节病的临床及影像学特征,提高本病诊治水平。方法分析患者临床资料、辅助检查及诊治过程,并结合文献进行回顾性分析。结果患者女,51岁。因皮疹3个月、胸闷10 d入院。通过皮肤活检、胸腔镜检查,组织病理发现非干酪样肉芽肿浸润,除外结核、真菌感染后,确诊为结节病。患者对糖皮质激素治疗敏感。结论皮肤结节病并非罕见,临床上常被误诊。确诊需依赖皮肤组织活检。
2015年07期 v.9 1258-1260页 [查看摘要][在线阅读][下载 390K] [下载次数：258 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ]
- 王凯;张川;
<正>泌尿外科作为腔镜外科发展最全面,最迅速的一个学科。腔镜手术已经成为泌尿外科开展的主要术式,泌尿系结石是目前泌尿系高发疾病之一,针对于输尿管中上段结石和肾盂结石,我科对2007年1月至2011年1月728例行后腹腔中上段输尿管切开、肾盂切开取石术患者进行研究,所有患者随访超过1年,疗效满意,现总结报道如下。一、资料与方法1.一般资料:本组数据所有患者从入院至出院
2015年07期 v.9 1261-1263页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 周丽;詹霞;
例1:患者男,43岁。因发热头痛伴精神行为异常、抽搐2个月于2014年10月入院。患者于2个月前无诱因出现发热、头痛,自测体温39℃,前额持续胀痛,伴右侧肢体发作性过电感,持续数小时。间断答非所问、重复语言,行为幼稚,爱哭。当地医院脑电图见轻度弥漫性异常;头MRI见右侧颞叶异常信号;腰穿压力200 mm H2O,脑脊液白细胞85×106/L,葡萄糖6.32 mmol/L,蛋白0.629 mmol/L,血及脑脊液单纯疱疹病毒HSV-1-Ig M均阳性,考虑"单纯疱疹病毒性脑炎",予甘露醇、更昔洛韦、丙戊酸钠等治疗。患者体温逐渐正常,精神行为异常好转,抽搐控制。45 d后患者无诱因再次出现精神行为异常,并有幻觉,认为身边有"神仙",间断躁动,需要约束,伴意识丧失、四肢抽搐数次,每次持续十余分钟缓解,发作间期神志不清。就诊于我院。既往史、个人史、家族史无特殊。查体:神志不清,时有胡言乱语,四肢不自主运动,四肢肌力检查不配合,左下肢肌张力偏高,双巴氏征阴性,脑膜刺激征阴性。腰穿压力220 mm H2O,脑脊液蛋白1.76 g/L,葡萄糖3.86 mmol/L,氯化物120 mmol/L,血及脑脊液单纯疱疹病毒HSV-1-Ig G阳性,血及脑脊液抗NMDA受体抗体强阳性;头MRI见右侧海马、岛叶长T1长T2异常信号(图1);脑电图:双侧导联均可见慢波;PET-CT:右颞叶片状低密度区,代谢减低。考虑"抗NMDA受体脑
2015年07期 v.9 1264-1267页 [查看摘要][在线阅读][下载 346K] [下载次数：88 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 荣令;曹利芳;
<正>纤维素性支气管炎又名纤维蛋白性支气管炎、塑性支气管炎及黏液纤维素性支气管炎等,随着对该病的认识提高,报道病例逐渐增加。在儿童和成人中均有发病,常继发于儿童先天性心脏病术后、呼吸道和肺部感染、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、血液病等[1-6]。现将我院收治的纤维素性支气管炎1例报道如下。一、临床资料患者男,61岁,因"反复咳嗽咳痰3年余,加重伴胸闷气短3个月"于2014年3月24日入住我
2015年07期 v.9 1268-1270页 [查看摘要][在线阅读][下载 296K] [下载次数：212 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 胡炳德;徐林生;梁丁保;
<正>食管癌是指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变,其发展一般会经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段[1],其预后与肿瘤的分期息息相关,所以早期发现食管癌及癌前病变显得尤为重要,本文通过对高危人群的常规胃镜染色检查,提高了早期食管癌和癌前病变的检出率,现总结报道如下。一、资料与方法1.一般资料:自2012年8月至2014年6月,我院总共选择108例高危人群进行常规卢戈液染色
2015年07期 v.9 1271-1273页 [查看摘要][在线阅读][下载 438K] [下载次数：56 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ]
<正>《世界科学技术-中医药现代化》是一本反映我国中医药现代化理论和实践的最新科学研究成果,探索多学科理论和技术在中医药领域的现代应用,为本领域前沿科学工作者提供学术研讨平台,为相关企业提供新技术资源的专业性学术期刊。自2005年以来,我刊先后成为中国科技核心期刊、ELSEVIER网络版期刊、ScienceD irect英文全文数据库期刊及10余家知名数据库的来源期刊,其影响因子在同类期刊中始终保持较前位的排名(2009年影响因子0.641,曾在55个本领域同类期
2015年07期 v.9 1278页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] -
<正>《中华老年多器官疾病杂志》是由解放军总医院主管,解放军总医院老年心血管病研究所主办的医学学术期刊,创刊于2002年6月,双月刊。本刊已被评定为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),自2004年起(用刊为2003年)收入国家科技部中国科技论文与引文数据库(CSTPC)、中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)、中文科技期刊数据库(全文版)、中国期刊全文数据库(CJFD)、《中国生物学文摘》和中国生物学文献数据库及"万方数据数字化期刊群"全文上网,被《中国核心
2015年07期 v.9 1279页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] <正>《感染、炎症、修复》杂志创刊于2000年6月,是国内外公开发行的高级学术期刊。2006年成为中国科技核心期刊,并被万方数据数字化期刊群、中国科技论文与引文数据库(CSTPCD)、中国科学引文数据库(CSCD)、中国生物医学期刊引文数据库(CMCC)等数据库收录,并于2011年入选"RCCSE中国核心学术期刊(扩展版A-)"。《感染、炎症、修复》杂志为综合性医学学术刊物。内容涉及各有关学科疾病所致的全身/局限性感染、炎症反应与组织修复的发病机制、诊断技术和临床防治经验。主要读者对象为各学科、各专业从事感染、炎症、修复方面的临床、教学和科研人员。
2015年07期 v.9 1280页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] -
<正>由《中华临床医师杂志(电子版)》编辑部组织编写的《临床病例解析:放射学及核医学》一书,已由科技部科学技术文献出版社出版,现面向放射科医师及临床医师征订。本书主编为空军总医院时惠平教授、北京大学人民医院王茜教授,立足于影像学科住院医师规范化培训和临床医师的影像学知识教学,精选了近60个病例,既有常见疾病,也收录了一些少见疾病,全书40余万字,配有740张插图。按照器官、系统分类,便于读者阅览、学习。书稿中每一个病例均为具体临床实践中生动实例的总结与回顾,按照影像学诊断思维,对
2015年07期 v.9 1281页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] <正>《中华烧伤杂志》由中国科学技术协会主管、中华医学会主办,是全国烧伤学术界权威刊物。读者对象为从事烧伤、整形和康复的临床医师和护士以及与烧伤医学研究有关的科研人员。烧伤病情复杂、并发症多,涉及许多相关医学科学,既是烧伤也是整个外科的基本问题,特别是创面修复技术,已成为治疗非烧伤领域各类慢性难治性创面的专长。本刊将择优刊登上述内容的临床和实验研究论文,为读者提供新理论、新观点、新经验、新技术、新方法。《中华烧伤杂志》由国内著名烧
2015年07期 v.9 1282页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] -
<正>《心血管外科杂志(电子版)》是由国家新闻出版广电总局批准的连续型电子期刊(ISSN:2095-2260;CN:11-9317/R),季刊,杂志由总后勤部卫生部主管,人民军医出版社主办,解放军总医院心血管外科(全军心脏外科研究所)承办,人民军医电子出版社出版。杂志以DVD-ROM为载体,以多媒体形式报道心血管外科专业科研成果,实施相关专业人员的医学继续教育培训。本刊以中高级心血管外科医师、麻醉师、体外循环师为主要读者对象。报道心血管外科领域领先的科研成果和临床诊疗经验以及对心血管外科临床有借鉴和指导作用的基础理论研究。
2015年07期 v.9 1283页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] <正>《解放军医学杂志》自创刊以来,始终坚持不懈实施精品期刊工程建设,组发了大批高水平、高质量、创新型、实用性的医学前沿学术成果,为促进医学科学技术的学术繁荣发挥了重要作用。杂志影响因子和综合排名分别位居全国同类期刊第2和第3名,被国内外多家重要数据库(Embase/Scopus、CA、AJ等)收录,是综合性医药卫生类核心期刊(北大核心)、科技论文统计源期刊(中国科技论文核心期刊)、中国科学引文数据库来源期刊(CSCD)。先后荣获全国百强科技期刊、中
2015年07期 v.9 1284页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] -
<正>创刊于1984年的《环境与职业医学》杂志,为中华预防医学会系列杂志优秀期刊,系由上海市疾病预防控制中心、中华预防医学会主办,上海市预防医学研究院、华东区域劳动卫生职业病防治中心协办的国内外公开发行的专业学术期刊(ISSN 1006-3617,CN 31-1879/R,CODEN HYZYAZ)。本刊已连续多次被中国中文核心期刊,中国生物医学核心期刊,中国科技论文统计源期刊和中国科技核心期刊;并被美国化学文摘(CA)、美国乌利希国际期刊指南(UIPD)、英国国际农业与生物科学研究中心(CABI)、波兰哥白尼索引(IC)、英国剑桥科学文摘(自然科学)[CSA(NS)]等著名国际数据库所
2015年07期 v.9 1285页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] <正>《国际儿科学杂志》(原刊名国外医学儿科学分册)是中华人民共和国卫生和计划生育委员会主管,中华医学会主办的国家级儿科专业学术期刊,为中国科技论文统计源期刊,中国科技类核心期刊。曾荣获卫生部首届全国医药卫生优秀期刊二等奖、中华医学会系列杂志优秀期刊三等奖。主要栏目有综述、述评、论著等。报道内容涉及儿科各专业,是国内专门介绍国内外儿科学界最新进展的国家级医学学术期刊之一,综述为本刊特色栏目,均为国内医学院校、科研单位、研究所、教学医院的研究生导师及高年资临床医生撰写,所刊文章基本代表国内外近10年来,特别是近5年儿科学术发展水平,为临床
2015年07期 v.9 1286页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] -
<正>《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中华医学会主办的脑科疾病与康复医学专业学术类科技期刊,2011年3月正式创刊(ISSN 2095-123X,CN 11-9309/R),现在被万方数据《中国核心期刊(遴选)数据库》、中国知网《中国学术期刊网络出版总库》、《中文科技期刊数据库》收录。本刊主要报道国内外脑科疾病研究与康复领域的科研和临床工作进展,介绍世界脑科研究发展趋势,促进国内外脑科疾病与康复研究的交流和发展。本刊将文字、图像。声音、视频、动画和多媒体课件结合在一起,其可视性强,信息量大。本刊除有评述、论著、综述等传
2015年07期 v.9 1287页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] <正>由北京中日友好医院骨科-脊柱外科邹海波博士主译的《脊柱外科微创手术精要》一书已由世界图书出版西安有限公司正式出版发行。该书由脊柱外科显微微创手术之父——John Mc Culloch和神经外科医生Paul Young合著,此书是脊柱显微微创外科领域的经典之作。全书共分34章,16开精装,110余万字,定价240元。全书包含有1 200多幅影像学及手绘图片,叙述详尽,图文并茂,将骨科和神经外科治疗颈椎和腰椎间盘疾病的微创手
2015年07期 v.9 1288页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] -
<正>《中华普通外科学文献(电子版)》是国家新闻出版广电总局"十二五"国家重点出版规划立项的电子连续出版物之一,是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管、中华医学会主办、中华医学电子音像出版社有限责任公司出版的系列杂志之一。由中山大学附属第一医院和附属中山医院联合承办,多媒体光盘(DVD-ROM)配纸质版杂志导读组成。设有述评、专家论坛、论著、临床总结、病例报告、医学视听、争鸣与讨论、综述、循证医学、调查统计等栏目。本刊宗旨为及时反映和纵深报道国内外普通外科学领域的最新进展和学术信息,涵盖普外基础及临床研究,链接交叉学
2015年07期 v.9 1289页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] 下载本期数据